医療法人社団 煌の会 YSYC山下湘南夢クリニック

日本生殖医学会認定 生殖医療専門医 不妊治療費助成金指定医療機関 藤沢駅南口徒歩4分 TEL 0466-55-5011

スタッフブログ 山下湘南夢クリニック(YSYC)は、神奈川県藤沢市にある不妊治療を専門とする医療機関です。 そこで働く私たちスタッフが、日々感じた事や不妊治療に関する事を書いています。

  • カテゴリー:YSYCの日常

    2020.11.04

    肌寒さを感じる日が多くなってきましたが、皆様いかがお過ごしでしょうか。

    新型コロナの影響により、今年に入ってからは各学会が軒並みオンライン開催となっています。先月、第38回受精着床学会がオンデマンド配信により開催され、当院からは『Conventional-IVFによる受精の有無の短時間確認とRescue-ICSIを併用する有用性の検討』の内容を発表いたしました。

    当培養室ではICSIはもちろん、特にRescue-ICSIを得意技術としております。Rescue-ICSIとは、Conventional-IVF(ふりかけ法)で受精しなかった卵子を受精させる技術です。体外受精治療を初めて受けられる患者さまは、ふりかけ法で受精しない(受精障害)可能性を心配されている方も多いと思います。当院ではふりかけ法に積極的にチャレンジしていただける環境を整えており、安定して良好な成績を維持できております。学会開催中、当院の発表した内容・成績について、複数の施設から評価をいただきました。少しでも多くの患者様の力になることを願っています。

    今年に入り、休日は自宅で過ごすことが多くなりました。私は2年ほど前から熱帯魚の飼育を始めましたが、最近、少し手の込んだ水槽を作成しようと試みました。生体を飼育している水槽では、後付けで水草を繁茂させることが難しいとされています。魚が泳ぐことで水流が発生したり土を巻き上げて餌を探したりするため、根付く前に水草が浮いてしまうからです。そこで水草を豊富に繁茂させる方法の一つである、『ミスト法』に挑戦してみました。湿らせた土に水草を植え、水槽をサランラップで包み、霧吹きで湿度を高く保ち温室のような環境を作り、水草を根付かせる方法です。2ヶ月ほど時間をかけましたが、先日やっと生体の飼育を開始できました。水草が生茂る水槽の中を小魚が泳ぐ姿は、いつまでも見ていて飽きません。機会があれば挑戦してみてはいかがでしょうか。

    培養部 河野 博臣

     
     
    ①9月初旬に水草を購入。水草の層に厚みを持たせるため、『グロッソスティグマ』という種類の水草を選択しました。

     
     
    ②培養した水草なので、寒天に生えています。カビが生えないよう寒天をきれいに取り除き、小さな束をたくさん作ります。

     
     
    ③田んぼに稲を植えるイメージで、水草の束を土に植えます。

     
     
    ④株分けをしつつ霧吹きで水をやりつつ、30日後の状態です。水草の背が高くなり、横にも広がり始めました。

     
     
    ⑤さらに霧吹きで水やりを続けて40日後です。水草が急激に横に広がり始めました。

     
     
    ⑥開始から50日後。フサフサです。

     
     
    ⑦土の中でしっかり根を張りました。

     
     
    ⑧開始から60日。注水し、生体を入れてみました。2年間飼い続けているカージナルテトラですが、これまでより生き生きと泳いでいる・・・気がします。木化石と水草のコントラストも綺麗に仕上がりました。
  • カテゴリー:YSYCの日常

    2020.09.12

    残暑の候、皆様いかがお過ごしでしょうか。

    2020年7月1日より稼働を開始いたしましたTime lapse incubator『Embryoscope Flex』ですが、現在まで非常にご好評をいただいており、良好な成績が得られております。
    これまで、ご希望頂いた患者さまには、培養胚の受精から培養終了までの成長動画をUSB flashメモリに保存し、お渡ししてきました。しかしながら、家に持ち帰って動画をご覧いただいた患者さまより、「動画を見ても良好な胚なのかそうでないのかがわからない」「何が起こっているのか詳しく説明をいただきたい」というご意見を頂戴いたしました。

    そこでEmbryoscope Flexをご利用いただいた患者さまへ、当院培養士より胚の成長の様子について解説をさせていただく機会が必要であると考えました。
    手探りの状態ですので、少しお待ちいただく時間があるかもしれませんが、2020年9月14日(月)から下記の時間帯で設定させていただきます。

     
    【Embryoscope Flexの動画解説について】
    1. 対応時間:平日および土曜日の12:30
    2. 申込方法:当院代表番号 0466-55-5011へ必ずお電話にてご予約下さい。インターネットからのご予約は受け付けられないため、ご了承ください。
    3. その他:採卵および胚移植を実施される予定の患者さまは、過去の動画解説をご希望でしたら採卵後または胚移植の説明時に培養士へお申し出ください(特にご予約は必要ございません)。
     
     
    12:30以外に動画解説をご希望される場合は、当日の患者様の状況により適宜対応させていただきます。しかしながら、培養業務を優先させていただくため、どうしてもご希望に添えないことがございますので、その点はご了承くださいますようお願いいたします。

     
    培養部 河野
  • カテゴリー:研究内容

    2020.08.14

    こんにちは。高度生殖医療研究所の甲斐です。

     
    新型コロナ禍による様々な活動自粛はまだまだ続きそうですが、皆様いかがお過ごしでしょうか。

    当ブログでは当院スタッフがそれぞれのおうち時間の楽しみ方を紹介してくれておりますが、個人的にも大変参考にさせて頂いています。

    ちなみに私は趣味のウクレレを楽しんでおり、外出自粛期間中に曲のレパートリーをだいぶ増やしました。今の季節だとサザンの曲などは雰囲気が出て良い感じです。持ち運びが容易で、ギターよりも敷居が高くないのでオススメですよ。

     
    さて、夏の風物詩の一つである花火大会ですが、今年は軒並み中止となりそうです。この状況ですから仕方がないのですが、少し寂しいですね。

    そこで、代わりといってはなんですが、当院で取得したライブイメージングの動画をご紹介致します。

     

     
    マウス受精卵の染色体分配の様子を撮影したものですが、闇夜に打ち上がった数多の花火のように見えませんか?

    とても神秘的ですし、生命現象の美しさを感じます。

     
    梅雨が明けて、熱波のごとき暑さが続いております。

    皆様、どうか体調にはくれぐれも気を付けて今夏をお楽しみ下さいませ。
  • カテゴリー:YSYCの日常

    2020.06.28

    じめじめした日々が続いておりますが、皆様いかがお過ごしでしょうか。

    今回は2020年7月1日より臨床導入致します、『Embryoscope Flex』のご紹介をさせていただきます。
     
    Time lapse(低速度撮影)という技術はご存知かと思います。星空や日の出など、変化する速度の遅い現象を定点カメラで撮影し、写真をつなぎ合わせることで動画を作り上げる技術のことで、スマートフォンなどにも応用されています。この技術を培養器に応用した製品が、Time lapse incubator(低速度撮影培養器)です。培養中の胚を培養器に内蔵されたカメラで撮影し、コマ送り動画として観察することができます。この技術により、これまでの定時観察では得られなかった胚の情報を得ることができるようになりました。
     
    例えば、胚の分割様式の異常として、direct cleavageという現象が現在注目されています。胚が細胞分裂を行う際、もともと胚が保有していた染色体セットと全く同じものが細胞内で複製されます。染色体を均等に分配することで細胞は増えていきますので、1つの細胞が分裂する場合、細胞分裂後は必ず2つの細胞になります。しかしながら、1つの細胞が同時に3つ、4つと分裂することがあります。この現象がdirect cleavageと呼ばれます。細胞が分裂する直前には、細胞分裂のルール上、染色体が2セットしか存在しません。従って、1つの細胞から3つ、4つと一度に細胞分裂が起こった場合、染色体の分配にエラーが生じている可能性が出てきます。このことから、Direct cleavageが確認された胚は分割期で移植するのではなく、胚盤胞までの成長を見てから移植をすること、また移植する胚盤胞が複数ある時の胚選択の判断に有用とされています。つまりdirect cleavageにより、成長が停止する程の異常が起こったのか、着床能を有している胚なのかを確認することで、移植当たりの妊娠率を向上させることができます。ほかにも胚の成長過程における様々な知見が各学会で報告されてきています。

    『Embryoscope Flex』は特に自然周期や低刺激周期で少数の卵子を採卵している施設専用に開発された製品であり、少数の受精卵の変化をきめ細やかに、しかも廉価に観察することができます。治療に難渋されている方の問題解決の一助として臨床導入致しました。
    ご興味を持たれた方は7月1日より院内に掲示します資料をご参照ください。また、取り扱える件数に限りがございますので、ご希望の方は、採卵後の診察時までに医師にお伝えください。

    培養部 河野

     
    Embryoscopeの紹介動画(Vitrolife社提供)


     
    正常胚のタイムラプス動画(Vitrolife社提供)


     
    direct cleavage胚のタイムラプス動画(Vitrolife社提供)
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医療法人社団 煌の会 山下湘南夢クリニック 院長:山下直樹
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